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    醫院簡介

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    海南中德骨科醫院坐落于??谑泻5閸u萬興路2號,是按照國家三級醫院標準和國際JCI標準,規劃…「查看詳情」

    就醫指南

    醫院地址:

    ??谑忻捞m區海甸島萬興路2號

    免費電話:0898-36699120

    網站首頁 ? 醫院概況 ? 醫保政策
    醫保政策  Medical Insurance

    1.海南省城鎮居民醫療保險報銷須知

    我院系海南省城鎮居民醫療保險定點醫院,已全省開通各區域的市縣居民醫保,符合報銷條件的均可在我院辦理報銷手續。報銷須知如下:

    一、入院患者提供下列材料

    1、醫保本(醫??ǎ?。

    2、身份證。

    3、儋州市居民醫保人員須回當地社保局辦理轉診手續。

    4、本市外傷患者須作外傷說明。

    5、其他市縣外傷患者須回當地社保局辦理外傷審批手續。

    二、年度封頂線、起付線及報銷比例(有低保、五保戶、傷殘證的不設起付線)

    1、居民醫保年度封頂線為15萬元。

    2、年度起付線300元。

    3、報銷比例75%。

    三、乙類藥品、特殊診療項目、醫用高值耗材報銷

    參照從業人員乙類藥品、特殊診療項目、醫用高值耗材報銷規定。先由參保人員按比例自付后,再按居民醫療保險的規定支付。

     

    2.海南省新型農村合作醫療報銷須知

    我院系海南省新型農村合作醫療(以下簡稱新農合)二級定點醫院,已全省開通各區域的市縣新農合醫保,符合報銷條件的均可在我院辦理報銷手續。報銷須知如下:

    一、入院患者須提供下列資料

    醫療證、戶口本或身份證,意外受傷患者須回當地合管辦辦理審批手續。

    二、年度封頂線、起付線及報銷比例

    每年度封頂線為15萬元,23類重大疾病年度封頂線為20萬元。??谑心甓绕鸶毒€600,  新農合患者報銷75%,其他各市縣新農合患者,年度起付線600元,經當地合管辦辦理轉診手續報銷65%,未辦理轉診手續60%。

    三、意外傷害住院補償

    1. 對有責任人的各種意外傷害(如:交通肇事導致的他傷和自傷、刀槍傷、搏斗傷、服毒、在工廠(場)或工地作業時負傷等),新農合基金不予補償。

    2. 對非他人因素發生的意外傷害,住院補償需實行審批制度,住院期間應向定點醫療機構提出申請,如實填寫《新農合意外傷害住院申請補償審批表》,經當地農合辦核實審批后,可辦理報銷手續

    3. 對核實后仍無法判定有無責任人或責任人無能力賠償的意外傷害,符合報銷的部分,按40%比例給予補償。

    4. 因見義勇為或執行救災救援等公益任務而負傷住院,按疾病住院補償政策執行,申請補償者須提供縣級或縣以上政府相關部門出具的情節證據。

    四、醫用高值材料報銷

    參照新型農村合作醫療保險醫用高值耗材報銷規定。先由參保人員按比例自付后,再按居民醫療保險的規定支付。

     

    3.海南省城鎮從業人員醫療保險報銷須知

    我院系海南省城鎮從業人員醫療保險定點醫院,全省各市縣的從業人員符合報銷條件的均可在我院辦理報銷手續。報銷須知如下:

    一、入院患者須提供下列材料

    1、醫保本(醫??ǎ?。

    2、身份證。

    3、意外受傷患者須回當地社保局辦理審批手續。

    二、年度封頂線、起付線及報銷比例

    1、年度封頂線26萬元。

    2、年度起付線在職人員800元,退休人員600元。

    3、報銷比例在職人員88%,退休人員90%。

    4、退休人員累計繳費年限滿30年、女性滿25年的可按90%報銷,累計繳費年限未達到的每減少1年,其報銷比例相應降低3%。

    三、乙類藥品、特殊診療項目及醫用高值耗材報銷

    參照從業人員乙類藥品、特殊診療項目、醫用高值耗材報銷規定。先由參保人員按比例自付后,再按居民醫療保險的規定支付。

    醫院地址:??谑忻捞m區海甸島萬興路2號

    健康熱線:0898-36699120

    備案信息:瓊ICP備17000343號-1

    (海)醫廣[2022]第122號

    ?2015 海中德骨科醫院- 版權所有.

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